Сюрпризы желчного пузыря

Зачем и в каких количествах дают средство курам и цыплятам?

Суть приема Метронидазола – выведение из организма простейших паразитов и анаэробных микроорганизмов.

Кокцидиоз

Это протозоонозное инфекционное заболевание, которое вызывают простейшие анаэробные бактерии – эймерии. Они развиваются и поражают органы желудочно-кишечного тракта в первые дни жизни. Вылечить данное заболевание полностью невозможно.

К симптомам кокцидиоза относятся:

• отсутствие аппетита;
• повышение жажды;
• диарея с кровяными сгустками;
• расположение птицы рядом с источником тепла;
• малоподвижность;
• стремление цыпленка изолироваться от других особей;
• паралич.

Диагностируют кокцидиоз, используя данные анамнеза, симптомов и результатов вскрытия погибшей птицы.

Как лечат Метронидазолом кокцидиоз:

• Препарат даётся пернатым в количестве 0,1 г действующего компонента на 1 кг массы особи (если дозировка – 0,125 г, то одна таблетка приходится на 5 кг веса птицы, при 0,5 г основного вещества – одна таблетка приходится на 10 кг массы тела).
• Лекарство в виде таблетки или в виде порошка необходимо растворить в воде.
• Для ввода лекарства цыпленку используется пипетка или шприц.
• Даётся Метронидазол 3 раза в день на протяжении 1,5 недели.

Иногда препарат дают не с водой, а с пищей. Таблетки измельчают и перемешивают с едой из расчета 150 мг на 1 кг корма в течение 10 дней.

При профилактических мерах для цыплят бройлеров Метронидазол мешают с едой в дозировке 0,2-0,25 г лекарства на 1 кг массы тела в течение пяти дней. Профилактика может длиться до 1,5 месяцев.

Трихомоноз

Является самой опасной инфекцией среди кур. Особенно опасен для бройлеров, так как у них слабый, плохо развитый иммунитет. Но все-таки они сталкиваются с данным заболеванием не так часто, как птицы приусадебного хозяйства, так как у бройлерных птиц нет контактов с переносчиками трихомоноза – голубями.

Помимо этого, источниками заражения по обыкновению являются грязная вода и корм кур, а возбудителем является трихомонада. Чтобы предотвратить заражение рекомендуется следить за чистотой воды и пищи.

Симптомы у больной птицы следующие:

• сонливость;
• все время раскрытый клюв;
• наблюдается диарея;
• снижение подвижности;
• в горле и зобе появляется желтый налёт;
• крылья практически не поднимаются;
• курица отказывается есть и тяжело дышит;
• конъюнктивит.

Диагностируют трихомоноз при помощи изучения мазков, взятых со слизистой мембран клюва. Симптомы трихомоноза напоминают симптомы оспы и авитаминоза А. Пока заводчик будет ждать результатов анализов, его птицы могут погибнуть от заболевания (смертность от трихомоноза может вырастать до 90%). Следовательно, ему придется самостоятельно пропаивать птенцов витаминами и Метронидазолом.

Таблетки нужно тщательно растолочь и добавить в пищу (25 мг на 1 кг веса птицы). Процедура проводится 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

При трихомоназе профилактические мероприятия не проводятся. Для этого достаточно соблюдать санитарные нормы и режим питания.

Стоит также знать о том, что иногда необходимость в лечении появляется и для уже выросших птиц. Доза препарата в таких случаях составляет 1,5 г действующего вещества на каждый килограмм корма. Давать необходимо также на протяжении 10 дней.

Гистомоноз

Является инвазионной болезнью, которую вызывает простейшая анаэробная бактерия – гистомонада. Возникает болезнь вследствие несоблюдения правил содержания птицы и плохой кормёжки. Характеризуется поражением слепых кишок и печени. Симптомы заболевания:

• потеря аппетита;
• желтая пенистая диарея;
• малоподвижность;
• свисание крыльев;
• загрязнённость перьев;
• посинение кожи на голове птицы;
• птенцы могут дрожать и пищать;
• отмирание эпителия на открытых участках тела.

Заболевание встречается с 20 по 90 день жизни цыплёнка, длится от 1-й до 3-х недель и заканчивается или выздоровлением, или смертью птицы. Взрослые птицы редко болеют гистомонозом.

Диагностируют гистомоноз, учитывая эпизоотическое положение, симптомы и результаты вскрытия.

Лечение Метронидазолом:

• Растворяют в воде 0,25 г на 1 кг массы тела и дают птице при помощи пипетки или шприца на протяжении недели трижды в день.
• Измельченные таблетки или порошок также добавляют в пищу в дозировке 4,5 грамм на 1 кг корма и разделяют на 3 приема. Длительность лечения – 10 дней.

Во время профилактических мер порошок добавляют в корм в расчете 20 мг на 1 кг массы птицы в период от трех до пяти суток. Перерыв между курсами – не меньше 10 дней.

Комментарий эксперта

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Механизм действия

Действующее вещество, попадая в ЖКТ, медленно всасывается. В крови концентрацию препарата можно определить не ранее, чем через час после приёма. Бактериостатическая концентрация действующего вещества, которая достигается спустя 2 часа после приёма, способна удерживаться в организме в течение 12 часов.

В течение этого времени фуразолидон борется с микробами в организме, оставаясь при этом нетоксичным для животного. Вступая в контакт с ферментами вредоносных бактерий, фуразолидон образовывает вещества, которые останавливают ряд биохимических процессов в бактериальной клетке, угнетают её рост и развитие. Спустя 15 часов он начинает выделяться из организма тем же путём, через ЖКТ.

Эффективность действия фуразолидона усиливается за счёт того, что устойчивость к нему у микроорганизмов развивается очень медленно.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита проводят и консервативными, и оперативными методами.

Консервативные методики – это:

• антибиотики, которые назначают и местно (полоскания горла), и системно (таблетированные или инъекционные формы);
• непосредственное промывание лакун и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности;
• физиотерапевтические процедуры (галлотерапия, магнитно-лазерное воздействие на лимфоузлы, фонофорез и УФО небных миндалин).

Метод лечения	Механизм действия	Цель
Промывание лакун при помощи канюли	Лакуны при помощи струи раствора антисептика очищаются от гноя, микроорганизмов, остатков пищи, эпидермальных пробок. В дальнейшем может вводиться лекарственный препарат антибактериальной и противовоспалительной направленности	Очищение лакунБактерицидное действиеПротивовоспалительное действие
Промывание лакун при помощи вакуумной насадки	За счет действия вакуума происходит удаление содержимого из лакун.	Очищение лакун
Магнитно-лазерная терапия(МИЛТА)	Воздействие магнитного поля и лазерного излучения на область воспаления. Происходит улучшение микроциркуляции зоны воздействия, активизируются местные защитные свойства слизистой оболочки.	Противовоспалительное действиеАктивизация местного иммунитета
Фонофорезлекарственных препаратов	Воздействие лекарственных препаратов (антибактериальные, противовоспалительные) на слизистую небных миндалин. Под воздействием ультразвука лекарства проникают в глубокие отделы лакун.	Противовоспалительное действиеБактерицидное действие
Ультрафиолетовое излучение (КУФ)	Ультрафиолетовое излучение оказывает бактерицидное действие и активизирует местный иммунитет слизистой оболочки.	Бактерицидное действиеАктивизация местного иммунитета

Оперативные методы лечения:

• Тонзиллэктомия – удаление миндалин вместе с капсулой (инструментальная и бескровная методика).
• Разрушение лимфоидной ткани в миндалине (радиоволновая абляция, криодеструкция).
• Криптолизис («запаивание» небных лакун).

Метод терапии	Механизм действия	Преимущества	Показания
Тонзиллэктомия, проводимая традиционныи инструментами (инструментальная)	Выделение миндалины и ее капсулы осуществляется хирургическими инструментами (петля, распатор)	Скорость оперативного вмешательства	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективнымОбнаружен бета-гемолитический стрептококкТоксико-аллергическая форма тонзиллита
Тонзиллэктомия бескровная	Миндалина выделяется с капсулой при помощи лазера, радиоволны, энергии холодной плазмы или с помощью других физических методов	Одновременное рассечение и коагуляция тканей. Вмешательство происходит бескровно	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективнымОбнаружен гемолитический стрептококк бета-разновидностиТоксико-аллергическая форма тонзиллита
Деструкция (абляция) лимфоидных элементов миндалины	Радиоволны, лазер, высокие или низкие температуры разрушают большую часть лимфоидных структур миндалин	Возможно проведение в условиях поликлиники	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективнымПростая (катаральная) форма тонзиллита
Криптолизис	Разрушение эпителиального слоя лакун за счет физических методов воздействия. В таких условиях они склеиваются, поэтому туда не проникают частички пищи и микроорганизмы, т.е. воспаление не может развиться.	Возможно проведение в поликлинических условиях	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективнымПростая (катаральная) форма тонзиллита

Основные препараты

В лечении используют рекомендованные для ветеринарной практики препараты.

Амоксициллин

Лекарство относится к пенициллиновой группе. Чаще всего оно выпускается в форме растворимого в воде порошка. Назначают его при:

• колибактериозе;
• инфекционном бронхите;
• пастереллезе;
• сальмонеллезе.

Пропорции при приготовлении раствора – 0.5-2 г/1 л воды. Курс занимает 5 дней.

Биомицин

Препарат назначают при пуллорозе, острых инфекциях ЖКТ, других патологических процессах. Его разводят в пропорции 1 мл/1 л воды. Дают лекарство 3 раза в день на протяжении 3-4 суток.

Байтрил

Это антибиотик широкого спектра действия для кур-несушек, действующее вещество — энрофлоксацин, относящийся к фторхинолонам. Он выпускается в форме раствора с концентрацией 2.5, 5, 10%.

Для профилактики используют 5 мл (10%)/10 л воды. С 5 недели жизни дозировку увеличивают до 10 мл/10 л. Если птицы пьют мало воды, препарат вводят в корм из расчета 10 мг/1 кг живого веса.

Он эффективен при:

• сальмонеллезе;
• микоплазмозе;
• смешанных инфекциях.

Дитрим

Лекарство выпускается в форме раствора или порошка, содержит сульфадимезин и триметоприм. Дозировка – 1 мл/1 л. Профилактика занимает 3 дня. При лечении 3-дневный курс повторяют через 2 дня. При тяжелом течении заболевания раствор дают дважды в день с интервалом в 12 часов. Дитрим – один из антибиотиков для кур-несушек, применяемых при хрипах. Он эффективен при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Также его назначают при:

• кокцидиозе;
• эймериозе;
• пуллорозе;
• заболеваниях ЖКТ.

Левомицетин

В категорию рекомендованных для кур-несушек антибиотиков широкого спектра действия входит левомицетин. Он используется для лечения:

• туляремии;
• гастроэнтерита;
• сальмонеллеза;
• заболеваний мочеполовой системы;
• колибактериоза;
• пастереллеза;
• бронхопневмонии и прочих заболеваний дыхательной системы.

Препарат выпускается в форме таблеток. В качестве профилактики он используется 3-4 дня, лечение занимает 5-7 дней. Дозировка – от 5 до 10 мг/1 л.

Нифулин

Препарат обладает активным антимикробным действием в отношении анаэробных бактерий.

Назначают его при:

• заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• трихомонозе;
• эймериозе;
• сальмонеллезе;
• гистомонозе.

Дозировка – 1 г/1 кг корма. Она может быть увеличена при острых состояниях.

Сульфадимезин

Этот антибиотик назначают курам-несушкам при различных бактериальных инфекциях, включая сальмонеллез и кокцидиоз. Сульфадимезин эффективен при бронхопневмонии и других болезнях дыхательных путей. Курс занимает 4-6 дней. Дают лекарство 3 раза в день, добавляя к корму из расчета 0.05 г/1 кг живого веса.

Трихопол (метронидазол)

Действующее вещество – метронидазол. Оно обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Бактерии гибнут в результате разрушения ДНК. Трихопол применяют при гистомонозе, трихомонозе, кокцидиозе. Порошок плохо растворяется в воде, поэтому добавляется в корм – 20-25 мг/1 кг живой массы.

Тромексин

Комплексный препарат применяют при лечении сальмонеллеза, энтерита, колибактериоза, смешанных инфекций. Раствор готовят из 1 г порошка и 1 л питьевой воды.

Фуразолидон

Лекарство относится к нитрофурановому ряду. Этот антибиотик используется для лечения и профилактики болезней кур-несушек с 10-дневного возраста. Он эффективен при:

• кокцидиозе;
• стрептококкозе;
• сальмонеллезе;
• трипаносомозе;
• микоплазмозе.

Дозировка – 0.4 г/1 кг корма для цыплят. Взрослым несушкам дают 3 мг из расчета на 1 кг живой массы. Продолжительность профилактики – от 2 дней, лечения – от 5. Точную схему назначает ветеринар.

Хлортетрациклин

Действующее вещество активно в отношении пастерелл, сальмонелл, клостридий, других грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Оно эффективно при острых желудочно-кишечных инфекциях, микоплазмозе. При использовании в качестве профилактики раствор хлортетрациклина положительно сказывается на росте цыплят. Дозировка – 1 мг/1 кг корма.

Энрофлон (энрофлоксацин)

Препарат активен в отношении бактерий и простейших – его назначают при лечении и профилактике:

• атрофического ринита;
• сальмонеллеза;
• микоплазмоза;
• колибактериоза;
• бронхопневмонии;
• ряда других заболеваний.

Дозировка для цыплят – 0.5 мл/1 л. Курам дают 2.5-5 мг/1 кг живого веса.

Антибиотики при лечении разных заболеваний

Как говорилось выше, не все препараты эффективны против тех или иных возбудителей болезней. Так, рассмотрим подробнее, какие лекарства лучше использовать при лечении разных патологий.

Сальмонеллез

Одно из самых опасных заболеваний, которое широко распространено среди домашних птиц. Мясо больных особей употреблять в пищу строго запрещено.

Для лечения ветврачи часто назначают Байтрил и дают его по схеме:

• 1 день – 50 мл препарата растворяют в 100 л воды и вводят 1 раз в сутки;
• 2-й день – 100 мл лекарства растворяют в 100 л воды, вводят молодняку 2 раза в сутки;
• 3-й день – 200 мл антибиотика разводят в том же объеме воды и поят цыплят каждые 6 часов;
• 4-й день – раствор готовят из 400 мл вещества и 100 мл воды, поят им птиц каждые 3 часа;
• схема после 4-го дня повторяется.

Курс лечения длится 5 дней и более.

Патологию можно лечить и с помощью Энрофлона. В этом случае берут 5-10 мг вещества на 1 кг веса и пропаивают птицу в течение 3-5 дней.

Кокцидиоз

Прежде чем давать антибиотики цыплятам, больных птиц следует отправить на карантин. Лечение проводят:

• Байкоксом;
• Кокцисаном 12%;
• Фуразолидоном.

Следует помнить, что возбудитель быстро привыкает к одному препарату и вырабатывает к нему иммунитет. Так, при лечении и профилактике кокцидиоза антибиотики меняют 1 раз в 1-2 года.

В видео ниже заводчик делится своим опытом лечения кокцидиоза антибиотиками:

Куриный тиф или пуллороз

Болезни подвержены как взрослые особи, так и новорожденные цыплята. Лечение тифа эффективно при параллельном применении Биомицина и Фуразолидона.

Пастереллез или куриная холера

Наиболее эффективным препаратом от возбудителя является Сульфаметазин. Раствор готовят из расчета 1 г на 1 л воды и выпаивают больных особей 3-е суток. В последующие дни дозировку уменьшают в 2 раза – до 0,5 г на 1 л.

Колибактериоз

Это вирусное заболевание характеризуется стремительным развитием и может вызывать массовый падеж куриного поголовья. Особенно ему подвержены цыплята-бройлеры и представители мясных пород.

Как только стали заметны первые симптомы патологии, сразу же начинают лечение такими антибиотиками:

• Синтомицином;
• Биомицином;
• Фурацилином (Фуразидином).

Наилучшего эффекта в борьбе с колибактериозом добиваются при комбинировании вышеперечисленных препаратов. При этом наибольшей популярностью пользуются такие средства:

• Синтомицин. Сильнейший антибиотик с широким спектром действия. Выпускается в виде белого порошка с горьким вкусом. Трудно растворяется в воде, поэтому его добавляют в сухой корм. На одну особь берут 5-6 мг лекарства. Остатки корма с антибиотиком не рекомендуют оставлять на следующий день. Курс составляет 5-6 дней. Препарат противопоказан птицам с болезнями почек и печени, при чувствительности к левомицетину и угнетении кроветворения.
• Фуразидин. Отечественный ветеринарный препарат с эффективным антимикробным действием. Выпускается в виде желтого порошка, плохо растворимого в воде. Он устойчив – не теряет своих свойств при растворении в кипящей воде. Это самый малотоксичный препарат. Скармливают его 2 раза в день по 2-3 мг на одну особь, предварительно смешав с кормом. Длительность курса – 5-7 дней.

Когда применять антибиотики

Некорректное и частое использование антибиотиков беспокоит медицинское и научное сообщества. Специалисты рекомендуют прибегать к использованию антибиотиков только в следующих случаях:

• Заболевания, которые сложно вылечить без использования антибиотиков;
• Заболевания с высоким риском передачи другим людям;
• Заболевания, срок лечения которых без применения антибиотиков слишком длительный;
• Заболевания с риском серьезных осложнений.

Людям в группе высокого риска, например с хроническими заболеваниями, иногда назначают прием антибиотиков в качестве профилактики.

Поэтому, чтобы прописать антибиотик, необходимо убедиться, что источник заражения — бактерия, а не вирус. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной способен только врач.

Как наши микробы делают нас теми, кто мы есть

Некоторые ученые считают, что бактерии кишечника помогают вирусу активнее распространяться в организме. Поэтому один из способов борьбы с инфекцией при сниженном иммунитете — это уменьшить бактериальное разнообразие. В связи с этим антибиотики иногда назначают и при вирусных заболеваниях, например, при коронавирусе COVID-19.

При вирусных заболеваниях иммунитет снижается, и организм становится более уязвимым к заселению патогенами и развитию бактериальной инфекции, что может усложнить лечение, особенно если заболевание протекает в тяжелой форме.

Ранее ученые считали, что легкие стерильны. Однако в 2019 году появилось предположение о том, что это не так, и легкие связаны напрямую с микробиотой кишечника. Следовательно, бактерии кишечника, в том числе хорошие, могут играть роль в лечении заболеваний легких. Антибиотики же лишают ее этой возможности, уничтожая бактерии.

Антибактериальные препараты могут спасти жизнь. Когда пациенту они действительно необходимы, их польза перевешивает потенциальные риски. Но если их употреблять не по назначению, они не только не помогут, но и нанесут вред организму.

В 2011 году Всероссийский центр изучения общественного мнения провел опрос. Результаты показали, что 46% россиян считает антибиотики такими же эффективными в борьбе с вирусами, как и с бактериями.

Прием антибиотиков должен осуществляться по назначению врача. Только специалист может правильно оценить потенциальную пользу и риски от их приема.

О клеще Demodex

На человеке обитают две разновидности этих клещей – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи Demodex могут жить и на различных видах животных, в частности на собаках, которые тоже болеют демодекозом. Но человек заразиться от животного не может, так как те клещи относятся к другим разновидностям и не могут жить на человеке.

Клещи Demodex считаются условно-патогенными. Это означает, что они могут обитать и на коже здорового человека, – их присутствие не всегда приводит к развитию заболевания. Разные исследования указывают разную распространённость Demodex. Во всяком случае, носителями этих клещей является не менее 50% людей; некоторые исследователи называют цифру 97%. Считается, что среди детей и лиц молодого возраста носителей клещей Demodex меньше, с возрастом количество носителей возрастает, и пожилые люди практически все поражены этим клещом.

Demodex обитает в сальных железах и волосяных фолликулах, предпочитая лицо остальным частям тела. Более крупные клещи – Demodex folliculorum чаще всего выбирают волосяные фолликулы ресниц и бровей. Demodex brevis предпочитает селиться в сальных железах крыльев носа, носогубных складок, подбородка. Однако клещи могут встречаться и на других участках кожи, в том числе – на щёках, шее, груди и спины.

Клещ Demodex не виден невооруженным глазом. Особь Demodex folliculorum может достигать размера 0,5 мм; Demodex brevis еще меньше – не более 0,15 мм. Demodex не любит света и наиболее активен в ночное время. Самая комфортная для него температура – 30-40 °C , поэтому клещ активизируется в весенне-летний период.

Причины развития хронического тонзиллита

Развитие хронического тонзиллита возможно по 2 сценариям:

• в результате ангины (острого тонзиллита), которая неправильно лечилась или лечение проведено не до конца;
• в результате снижения иммунной защиты и постоянного воздействия агрессивных факторов (это безангинный вариант).

В качестве агрессивных раздражителей выступают:

• вдыхание табачного дыма;
• неправильное питание;
• злоупотребление спиртными напитками;
• кариозные зубы;
• воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит и т.д.);
• нарушение носового дыхания, происходящее при искривлении перегородки носа, полипы или гипертрофия нижних раковин носа. В таких условиях слизистая ротовой полости пересыхает и нарушается образование иммуноглобулина А, что снижает иммунную защиту лор-органов.

Однако воздействия только описанных факторов недостаточно для развития хронического тонзиллита. В настоящее время его считают результатом инфицирования патогенными бактериями на фоне аллергизации (измененной иммунной реактивности). Свою роль в этом процессе имеют и местные изменения лимфоидной ткани после предшествующих ангин, а также фактор наследственности, проявляющийся лишь при определенных условиях внутренней и внешней среды.

Инфицирование. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки. При этом максимальную опасность представляет гноеродный стрептококк, который называется бета-гемолитическим (относится к группе А). Риски, связанные с этим возбудителем – это вероятность развития аутоиммунных заболеваний, т.е. когда собственные клетки иммунитета повреждают другие клетки своего же организма. Так происходит при гломерулонефрите, ревматизме, полиартрите и других подобных заболеваниях.

Измененная реактивность организма (его аллергизация), которая характеризуется чрезмерной продукцией иммуноглобулинов класса Е. В таких условиях повторное проникновение антигенов (например, чужеродных белков бактерий) запускает аллергическую реакцию, которая постоянно поддерживает воспаление. Это соответствует фазе обострения патологического процесса.

Доказано, что вероятность хронического тонзиллита у людей, чьи родственники первой-второй линии страдали этим заболеванием, намного выше, чем у остальныхлюдей. Это связано с особенностями анатомии миндаликовых крипт и иммунного статуса (склонность к аллергическому ответу).